Lab3-1
ชื่อเต็ม/ย่อสาขา:
จำนวนเงินที่จะโอน
อาหารที่ชื่นชอบจากมากไปน้อย
อันดับที่ 1
เลือกรายการอาหาร
กระเพรา
ข้าวผัด
ไก่ทอด
อื่นๆ
อันดับที่ 2
เลือกรายการอาหาร
กระเพรา
ข้าวผัด
ไก่ทอด
อื่นๆ
อันดับที่ 3
เลือกรายการอาหาร
กระเพรา
ข้าวผัด
ไก่ทอด
อื่นๆ
อันดับที่ 4
เลือกรายการอาหาร
กระเพรา
ข้าวผัด
ไก่ทอด
อื่นๆ
อันดับที่ 5
เลือกรายการอาหาร
กระเพรา
ข้าวผัด
ไก่ทอด
อื่นๆ
ค่าไฟฟ้า 3 เดือนที่ผ่านมา
เดือนที่ 1:
เดือนที่ 2:
เดือนที่ 3:
รหัสบัตรประชาชน
ความพึ่งพอใจของหนังสือเล่มนี้:
ชอบมาก
มาก
ปานกลาง
น้อย
น้อยมาก
อาการป่วย:
ในช่วง 3 เดือนที่ผ่านมา เคยได้รับวัคซีนหรือไม่:
ใช่
ไม่
เวลาเริ่มเข้าเรียนและสิ้นสุดการเรียน
เริ่มเรียน:
สิ้นสุดการเรียน:
วันเวลาที่ต้องไปพบแพทย์
รหัสผ่าน 5 อัขระเป็นต้นไป ที่ต้องประกอบด้วยอักขระตัวใหญ่ ตัวเล็กและตัวเลข อย่างน้อยชนิดละ 1 อักขระ:
บ้านเลขที่:
รหัสสินค้า 3 ตัวแรกเป็นอักขระตัวใหญ่ตามด้วยตัวเลข 2 ตัวเท่านั้น
กรอกชื่อ นามสกุล ด้วยภาษาไทยเท่านั้น